. TSH, T3 ve T4 hormonlarını içerir ve bu hormonlar tiroit bezinden salgılanmaktadır. T4 hormonu vücutta T3'e göre daha fazla bulunur. Bu hormonların üretilmesi iyot için önemlidir. Diğer hormon salgılamada görevi olan organ ve bezler arasında iyot ihtiyacı olan tek bez tiroit olarak bilinir. TSH Nedir ve TSH Normal Seviyesi Nedir? TSH, hipofizin ön kısmından salgılanan bir hormondur. Tiroit bezinde yer alan hücrelerin gelişmesini kontrol altında tutar. Tiroit hastalıkların belirlenmesi için TSH seviyesi önemlidir. Hipatalamus ise TSH üretimi kontrol eden bir merkezdir. Hipotalamus TRH salgılar, hipofize ulaştığı zaman TSH yapımı ve salınımını uyarır. TSH düzeyleri gün içinde bile değişebilen bir ritme sahiptir. Normal TSH seviyesi - mU/ml arasındadır. Genç kişilerde mU/ml seviyesine düşer. Yaş ilerledikçe bu düzey, yapısal olarak yükselişe geçmektedir. TSH Yüksekliği Ne Anlama Gelmektedir? TSH seviyesi yükseldiği zaman kanda bulunan tiroit hormon seviyesi düşüklüğü bezin uyarılmış olmasına rağmen görevini yerine getirmediğini gösterir. TSH yüksekliği hipotiroidi olarak adlandırılır. Hipotirodi hastalığında metabolizma yavaşlaması görülür. İlerledikçe eklem ağrısı, obezite, kısırlık ya da kalp ve damar hastalıkları gibi rahatsızlıklara da yol açabilir. Hafız zayıflığı ve depresyon gibi belirtiler de çıkabilir. Kadınların regl dönemlerinde değişliklere sebep olabilir. Bu durumun ortaya çıkması şu nedenlere bağlı olabilir 1. Tiroit cerrahisi 2. Hashimato tiroidi 3. Virüslere bağlı hastalıklar 4. Hamilelik sonrasında görülebilen postpartum tiroitit 5. İyot ya da boyuna radyasyon tedavinin sonrasında görülebilir. TSH Seviyesi Yüksek Çıkarsa Ne Yapılmalıdır, Tedavisi Nedir? TSH yüksekliği, çok sık karşılaşılan bir hastalıktır. Belirtilerin olması durumunda en yakındaki sağlık kuruluşuna girmek gerekmektedir. TSH seviyesinin 10 mU/ml ve üzerinde olan kişilerde tedavi edilmesi gereken bir durum ortaya çıkar. TSH seviyesinin bastırılması ve görevlerini doğru yerine getirmesi için gerekli hormon sağlanması gerekir. Buna bağlı olarak da kişilere dışarıdan ek olarak hormon takviyesi yapılmaktadır.
TSH YÜKSEKLİĞİ NEDİR?TSH yüksekliği, çocuklarda ve erişkinlerde troid bezi ve tiroid hormonu ile ilgili problemlerin en önemli işaretlerindendir. Çocuklarda ya da yetişkin bireylerde TSH değerinin yüksek ve aynı zamanda T4/serbest T4’ün düşük çıkması “hipotiroidi” yani “triod yetmezliği”nin göstergesidir. Yetişkin bireylerde ve çocuklarda farklılık göstermekle birlikte özellikle çocuklar için ciddi ve acil tedavi edilmesi gereken bir yetersizliği sıklıkla karşılaşılan bir problemdir. Fakat belirtilerinin yavaş ilerlemesi nedeniyle bu durum uzun süre fark hormonu özellikle fetüs ve bebeklik döneminde ilk 3 yaş beyin ve zeka gelişimi için mutlaka gereken hormondur. Eksikliğinde irreversible yani geri dönüşsüz zeka geriliği oluşabilir. BÜYÜMEDE ROL OYNUYORTroid hormonu anne karnından ergenlik dönemine kadar büyümede rol oynayan önemli bir hormondur. Troid hormonu yeterli miktarda salgılanmadığı takdirde çocuklarda büyümede gerilik ve boy kısalığı gibi sorunlara neden olmaktadır. Tiroid hormonu beyin, kas ve yağ dokusunun metabolik hızının düzenlenmesinde de rol oynamaktadır. Hipotiroidi kilo alma ya da kilo verememe, yorgunluk, fazla uyuma, çok üşüme, keyifsizlik, enerji eksikliğine de neden olur. TSH yüksekliğinin nedenleri arasında;• İyot yetersizliği,• Hashimoto tiroiditi,• Hipotirodizm,• Konjenital hipotiroidi,• Hipofiz Adenomu,• Troid hormonu direnci,• Lityum içeren ilaçlar, …yer YÜKSEKLİĞİ BELİRTİLERİ NELERDİR?• Kaslarda güçsüzlük,• Halsizlik,• Boyun bölgesinde şişme,• İştahsızlık,• Nabız düşüklüğü,• Ses kısıklığı,• El ve ayakların soğuk olması,• Büyümede yavaşlama,• Kabızlık, cilt kuruluğu, saç dökülmesi TSH yüksekliği ve bebeklerde TSH yüksekliği/hipotiroidi çok dikkat edilmesi gereken konulardandır. Ailede tiroid hastalığı öyküsü varsa risk daha fazla olup, mutlaka uzman tarafından değerlendirilmeli ve gereken tetkikler yapılmalıdır. Her yaş grubunda olabilmekle birlikte özellikle kızlarda ve ergenlik yaşlarında tiroid problemlerinin ortaya çıkma riski daha fazladır. TSH düzeyi yüksek ve T4 düzeyi normal olan, “subklinik hipotiroidi” olarak adlandırılan bir durum da mevcut olup, çocuklarda dikkat eksikliği, büyümenin negatif olarak etkilenmesi..vs.. gibi klinik bulgulara neden olabilir. TSH yüksekliği olan hastanın uzman tarafından muayene edilip, detaylı bir şekilde değerlendirilmesi, sadece TSH değil, diğer tiroid hormonlarının da ölçülüp, sebebe yönelik tetkiklerin yapılması örneğin Hashimato için anti-TPO ölçümü, idrarda iyot düzeyi, tiroid USG ..vs.. ve sonuçlarla gerekiyorsa tedavinin geciktirilmeden başlanması önemlidir. Tedavi sonrasında ilaç dozunun iyi ayarlanması ve dikkatli bir izlem gerekmektedir.
Tiroid, boğazınızın yakınında bulunan bir bezdir ve kelebeğe benzer şekildedir. Vücudun enerji kullanımı dahil pek çok fonksiyonunu düzenleyen TSH yani hormon üretim merkezi konusundan bahsedeceğiz. Ayrıca yazımızda TSH ne demektir, TSH yüksekliğinin nedenleri, belirtileri ve tedavileri nelerdir gibi soruların cevabı hakkında bilgi sahibi olabilirsiniz. TSH Hormonu Nedir? TSH nedir sorusu sıklıkla karşımıza çıkan bir konudur. En basit haliyle tiroid uyarıcı hormon Thyroid Stimulating Hormone ifadesinin kısaltılmış halidir. Bu hormon beyinde yer alan hipofiz bezinde üretilir. Tiroid uyarıcı hormon bir glikoprotein hormonudur. Tiroid bezi, vücut ve metabolizma için çok önemli bir hormon üretim merkezidir. Tiroid bezi yediğimiz gıdalardan gelen enerjiyi veya metabolizmayı kontrol altında tutar. Ayrıca kas gücü, ruh hali, kalp atış hızı ve normal vücut ısısı gibi unsurların korunmasına yardımcı olur. İştahın, sindirim sisteminin, kas-kemik gelişiminin yanı sıra beyin ve sinir sisteminin işleyişinde de önemli bir rolü vardır. Vücutta yer alan tiroid seviyeleri düştüğünde hipofiz bezi daha fazla hormon üretir. Tiroid seviyeleri yüksek olduğunda ise hipofiz bezi daha az hormon üretir. TSH seviyelerinin çok düşük ya da çok yüksek olması, tiroidinizin düzgün çalışmadığını gösterir. TSH testi, bu hormonun seviyesini ölçen bir kan testidir. Tiroid Uyarıcı Hormon Değerleri Kaç Olmalıdır? Tiroid bezinizin gerektiği gibi çalışıp çalışmadığını öğrenmek için TSH testi yaptırmalısınız. Bu testle tiroid bezinin aşırı hipertiroidizm veya yetersiz hipotiroidizm olup olmadığı tespit edilir. Bu testle, herhangi bir semptomunuz olmadan önce bir TSH hormonu bozukluğunu da tespit eder. TSH normal aralığı, bir kişinin yaşına ve hamile olup olmadığına bağlıdır. Doktorlar hamilelik boyunca Tiroid uyarıcı hormon seviyelerini dikkatle izler. Alışılmadık derecede yüksek veya alçak seviyelere sahip olmak, düşük yapma riskini etkileyebilir. Aralıklar, bir kişinin yaşlandığında ise artma eğilimindedir. Çocuklarda hormonal seviye doğum esnasında yüksek fakat çocuk büyüdükçe kademeli olarak azalma gösterir. Araştırmalar, erkekler ve kadınlar arasında TSH seviyelerinde tutarlı bir fark göstermemiştir. TSH değeri kaç olmalıdır sorusuna dair yapılan araştırmalar sonucu yetişkin ve sağlıklı bireylerde 0,4 ila 4,0 milyon birim mlU/L aralığında olması gerektiği ortaya çıkarır. Tiroid kanseri olan kişilerde TSH 0,01 ila 3,0 mlU/L’ye düşer. TSH Yüksekliği Ne Anlama Gelir? TSH kaç olmalı konusuna açıklık getirdikten sonra şimdi de bu değerlerin yüksek ya da düşük olmasını ve belirtilerini ele alalım. Hormon seviyelerinin yüksek olması hipotiroidizmi gösterir. Tiroid bezi yeterli seviyede hormon üretmediğinde hipofiz bezi bunu telafi edebilmek için daha fazla Tiroid uyarıcı hormon üretmek zorunda kalır. Kandaki TSH seviyeleri, bir kişi yaşlandıkça artma eğilimindedir. Hipotiroidizm ömür boyu süren ve çoğunlukla kadınlar ile yaşlıları etkileyen yaygın bir rahatsızlıktır. Ayrıca iyot eksikliği, dünya çapında Tiroid uyarıcı hormon yüksekliğinin en yaygın sebebi olur. Hipotiroidizmin belirtileri ise yorgunluk, kilo artışı, yüz ve boyun şişkinliği, cilt kuruluğu, saç seyrekliği, yavaş kalp atış hızı, düzensiz veya ağır adet dönemleri, doğurganlık sorunları, depresyon, soğuk-sıcak hassasiyeti ve kabızlık şeklinde sıralanabilir. TSH Düşüklüğü Ne Anlama Gelir? Tiroid uyarıcı hormon seviyelerinde düşüklük olması hipertiroidizm olduğunu gösterir. Bu aynı zamanda aşırı aktif tiroid olarak da bilinir. Tiroid bezi çok yüksek hormon seviyeleri salgılıyorsa hipofiz bezi daha az TSH üretir. Bunun nedeni olarak; Graves hastalığı, toksik nodüler guatr tiroid bezindeki aktif bir veya birkaç nodülden aşırı hormon salgılanması, tiroid bezinin iltihaplanması tiroiditler, aşırı tiroid hormonu alınması bilerek ya da istemeden, aşırı iyot alınması nodülü olan hastaların iyotlu tuz ve iyotlu öksürük şurubu içmesi olarak gösterilebilir. Hipertiroidizm belirtileri şunları içerir; düzensiz ve hızlı kalp atışı, kas güçsüzlüğü, sinirlilik, uyumakta zorluk, sık bağırsak hareketleri, ishal, kilo kaybı, ruh halindeki değişiklikler vs... Tiroid Uyarıcı Hormon Bozukluğunun Sebepleri Nelerdir? Tiroid hastalığı için temel nedenlerini iyot eksikliği veya fazlalığı, radyoaktiviteye veya radyoaktif serpintiye maruz kalınması, boyun bölgesinde ameliyat yada travma, hamilelik veya yeni doğum, kişinin geçmişinde veya ailesinde otoimmün hastalık öyküsü, sigara kullanımı olarak sıralayabiliriz. Tiroid fonksiyon testlerinin normal aralık dışında bir sonuç elde edilmesi durumunda tiroid bezlerinin fonksiyon bozukluğu sebeplerinin araştırılması gerekir. Hipotiroid hastalarının uzun süre tedavi edilmemesi guatr adı verilen tiroid bezinin büyüyerek boğazda şişlik oluşturmasına sebep olabilir. Bunun dışında tiroid fonksiyon bozukluğu sonucu oluşan rahatsızlıklar nelerdir sorusuna yanıt olarak ise Graves, tiroid kanseri, hashimoto tiroiditi, otoimmün tiroid ve iyi huylu tiroid bezi tümörleri gibi hastalıkları sayabiliriz. TSH Hormon Bozukluğu Tedavisi Nasıl Yapılır? Hipotiroidi gibi tiroid bezi rahatsızlıklarında en etkili tedavi yolu ilaçla yapılan tedavidir. Doğru ilaç dozunu aldığınızdan emin olmak için doktorunuz Tiroid uyarıcı hormon seviyenizi 2 veya 3 ay sonra kontrol edecektir. Doğru dozu aldığınızdan emin olduktan sonra normal olup olmadığını görmek için her yıl TSH testiyle kontrol etmeye devam etmek gerekir. İlaç tedavisi uygulanmasına rağmen sonuç alınamadığı takdirde cerrahi operasyonlar ve sinir motorizasyonu gibi tekniklerin uygulanması gerekir. Tiroid bezinin büyümesini önlemek için radyoaktif iyot tedavisinde uygulanabilir. Medikal tedavilerin yanında diyetisyen kontrolünde verilen hastaya özgü planlanmış beslenme programı da uygulanması gerekir. Hastalığın durumu göz önüne alınarak iyot miktarının artırılması veya azaltılması gerekir. Hipotiroidi hastalarında guatrojen besinler olarak da bilinen lahana, karnabahar, brokoli brüksel lahanası, turp, ıspanak gibi besinlerin tüketilmemesi için diyet programından bu besinlerin çıkarılması önemlidir.
TSH, Tiroid Uyarıcı Hormon olup hipofiz bezinden salgılanmaktadır. Solunum hızı, vücut ısısı, metabolizma gibi fonksiyonların düzenlenmesi için önemli bir hormondur. Bebeklerde neonatal hipotiroidi denilen tiroid hormonu yetersizliğinden kaynaklı TSH yüksekliği ile görülen bir hastalık vardır. Halk arasında hipotiroidi olarak da denilmektedir. İçindekilerBebeklerde TSH Yüksekliği HakkındaBebeklerde TSH Yüksekliği Nasıl Anlaşılır VE Belirtileri Nelerdir?Bebeklerde TSH Yükseliği Ve Doğumsal Hipotiroidi Olup Olmadığını Nasıl Anlaşılır?Erken Tanı Koymak İçin Nasıl Bir Uygulama Yapılır?Bebeklerde TSH Değerleri Nasıl Olmalıdır? Bebeklerde TSH Yüksekliği Hakkında Hipotiroidi tiroidin yeterli hormon üretemeyişi olarak anlaşılır ve bebeklerde TSH yüksekliği her türlü tiroid hastalığına neden olabilir. Tiroid nodülü, hipertiroidi yani zehirli guatr, tiroid kanseri bebeklerde görülen hastalıklardır. Bebeğin sağlıklı gelişimi için TSH düzeylerinin normal olması gerekmektedir. Tiroid hormonu yetersiz olduğu durumlarda TSH yüksekliği meydana gelir. Bebeklerde TSH yüksekliği bazı yöntemlerle anlaşılabilir. Bu yöntemler TSH kan testi, tiroid ultrasonografi ve tiroid sintigrafisidir. Yeni doğanlarda ve 3 yaşına kadar olan çocuklarda tiroid hormonu beyin gelişimi için çok önemlidir. Bebeklerde TSH yüksekliği tedavisi geciktiği durumda bebeklerin beyninde hasar oluşmaktadır. Bu da bebekte zeka geriliği ve fiziksel gelişim bozukluğu olarak görülmektedir. Bebeklerdeki TSH yüksekliği genel olarak araştırmalar sonucu doğuştan geldiği tespit edilmiştir. Yani tiroid bezinin az çalışmasından kaynaklanmaktadır. Bu durumda kısa zaman içerisinde tedavi edilmezse herkes tarafından ciddi sorunların habercisi olarak bilinmektedir. Bebeklerde TSH yüksekliği bazı yöntemlerle anlaşılabilir. Bu yöntemler TSH kan testi, tiroid ultrasonografi ve tiroid sintigrafisidir. Yeni doğanlarda ve 3 yaşına kadar olan çocuklarda tiroid hormonu beyin gelişimi için çok önemlidir. Bebeklerde TSH Yüksekliği Nasıl Anlaşılır VE Belirtileri Nelerdir? Bebeklerde TSH yüksekliği belirtileri; süt emmek istememesi, kafasının normalden büyük olması, uzun süren kabızlık, sarılığın normalden uzun sürmesi, boyunun uzamasının olmayışı, anneyi gözle takip etmekte annenin hareketleri yavaşsa, kilo alma, kas zayıflığı, kas ağrısı, eklemlerde ağrı, eklemlerde sertlik, eklemlerde hassasiyet, soğuğa karşı hassasiyet, seyrek ve sert dışkı, soluk cilt, bebeğin vücudunda şişlikler varsa, sürekli uyuyor hali varsa, ciltte kuruluk, ciltte pullanma ve yine cildinde parlak pembemsi renk yerine mat beyaz bir renk varsa, bebeğin TSH Yüksekliği açısından yani hipotiroidi olup olmadığının öğrenilmesi açısından muayene edilmesi gerekmektedir. Yeni doğan bebeklerde en sık görülen hastalık belirtileri ise; bebeklerin az hareketli olmaları, dilinin büyük olması, ses kalınlığı, göbek fıtığı, uzamış yeni doğan sarılığı, emme güçlüğü ve kabızlıktır. Eğer doktor tarafından teşhis konulursa, hiç zaman kaybetmeden bebeğin tedavisine başlanmalıdır. Doğumda hipotiroidi için bebeklerden topuk kanı alınıp bu teşhis konulabilmektedir. Fakat doğum sonrasında bebekten bu hastalık için şüphe duyulmasında topuk kanı alınması teşhis için yeterli değildir. Bebeklerde TSH Yükseliği Ve Doğumsal Hipotiroidi Olup Olmadığını Nasıl Anlaşılır? Bebeklerde TSH yükseliği, doğumuyla beraberinde gelmiş olabilir. Bunun anlaşılabilmesi için de topuktan kan alınması gerekir. Doğumdan sonra ise, Pediatri uzmanları tarafından bebeklerin muayeneleri yapıldığı sırada tiroid muayenesi de yapılmalıdır. Böylelikle bebeğin tiroidinde büyüme veya nodül olup olmadığı konusunda da kişiler bilgi edinebilir. Fakat en önemli konu yeni doğan her bebeğe topuktan kan alınmasıdır. Neonatal TSH testi sayesinde bebeğin tiroid inden yeterli tiroit hormonu üretilip üretilmediği anlaşılmaktadır. Yeterli tiroit hormonu üretilmiyorsa neonatal hipotiroidizm teşhisi konulur. Sonra bu hastalıkla ilgili gerekli incelemeler yapılır. Erken Tanı Koymak İçin Nasıl Bir Uygulama Yapılır? Erken tanı koymak için topuk kanı alındığında, eğer teşhis konulursa bebeklerde erken tedavi uygulaması yapılıp, bebeklerin normal hayatlarını sürdürmeleri sağlanabilmektedir. Bebeklerde guatr varsa, hastalığın farkedilmesi daha kolaydır. Fakat guatr yoksa bebekler normal görüldüğü için daha geç tanı koyulabilir. Bu yüzden yenidoğan bebeklerde ilk 1 hafta içinde bu genel olarak 2. ile 5. gün arasında hipotiroidi taraması yapılarak önlem alınmış olunmaktadır. Her zaman erken tanı ve erken teşhis ile yapılan tedavilerden fayda görülmesi daha fazladır. Bebeklerde TSH Değerleri Nasıl Olmalıdır? Bebeklerde 2 haftalık ile 5 aylık arasında TSH değerinin ila arasında olması beklenir. TSH değeri normal, T4 değerinin düşük olursa genellikle santral hipotirod rahatsızlığından şüphelenilmektedir. Bu konuda araştırma yapılır. Fakat TSH değerinin yüksek ve T4 değerinin düşük olmasında da tiroid bezi yetmezliğinden şüphelenilir. Bu durum hipotiroidi varlığından dolayı olduğu için hemen tedaviye başlanır. Hemen tedaviye başlanmasının sebebi, çocuk 3 yaşına gelene kadar TSH değerlerinin ile arasında bir değere ulaşmasını sağlamaktadır. Tedavi aşamasında TSH değeri ilk 6 aya kadar 4 kez değerinden fazla olursa okula gitmesinde gecikme yaşanır.
tsh yüksek olup doğum yapanlar